霍洪军,杨学军,李志军,肖宇龙,白剑强,钟秀,王冉东,张辉.应用骨刀有限开窗治疗腰椎间盘突出症的解剖与临床研究[J].中国脊柱脊髓杂志,2003,(7):.
应用骨刀有限开窗治疗腰椎间盘突出症的解剖与临床研究
The anatomical and clinical research for lumbar disc heniation treated with osteotome finite fenestration
  
DOI:
中文关键词:  骨刀 有限开窗法 手术治疗 腰椎间盘突出症 解剖结构 临床研究
英文关键词:Lumbar disc heniation,Anatomy,Surgical treatment,
基金项目:
霍洪军  杨学军  李志军  肖宇龙  白剑强  钟秀  王冉东  张辉
内蒙古医学院第二附属医院脊柱外科,内蒙古医学院第二附属医院脊柱外科,内蒙古医学院解剖学教研究室,内蒙古医学院第二附属医院脊柱外科,内蒙古医学院第二附属医院脊柱外科,内蒙古医学院第二附属医院脊柱外科,内蒙古医学院第二附属医院脊柱外科,内蒙古医学院第二附属医院脊柱外科 010030呼和浩特市
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中文摘要:
  目的:测量椎板的相关参数,探索用骨刀安全快捷有限开窗治疗腰椎间盘突出症的方法。方法:对100套成年人腰椎(L1~S1)干燥骨标本椎板结构进行测量,并根据术前患者X线和CT片测量的相关数据,设计上下椎板的切骨线和切骨方向。骨刀切入深度参考干燥骨测量的相关参数。用不同型号的锋利骨刀在椎板间有限开窗摘除间盘髓核组织对228例病人进行了手术治疗。结果:椎板上下缘的厚度为3.2~14.4mm;上下缘中部中点的厚度为3.5~10.9mm;腰椎双侧关节突间隙间距离为22.0~56.5mm;腰骶椎椎板夹角上缘为60°~115°,下缘为30°~150°。228例患者手术操作时间15~30min,平均20min。失血10~70ml,平均45ml。无骨刀损伤神经根和硬脊膜病例。192例获得18~78个月,平均41.6个月随访,优158例,良28例,差6例,优良率95.8%。结论:腰椎椎板结构相关参数自L1至S1有一定变化规律,为个体化较安全的手术操作提供了参考值。但个体化手术方案设计应主要依靠术前影像学测量结果。骨刀有限开窗的手术方法治疗腰椎间盘突出症是安全的,它能够简化手术程序,省时,减少手术损伤和失血。
英文摘要:
  
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