| 例 1,女 ,4岁。一年半前无诱因出现右下肢无力、跛行 ,继而双下肢无力 ,活动受限 ,截瘫半年。于 1992年 3月 2 1日以“椎管占位性病变”收入院。查体 :左踝关节僵硬 ,左足呈马蹄状外翻。双下肢肌张力增高 ,尤以屈肌肌张力增强为甚 ,肌力 2级。右侧膝反射减弱 ,左侧( ) ,双侧踝阵挛 ( ) ,双侧巴氏征( )。椎管造影显示 :Ｔ7椎体轻微向前滑脱 ,Ｔ7椎体后缘呈弧形压迹改变 ,Ｔ9椎管内有点状阴影 ,Ｔ12椎管内有大片状高密度造影剂潴留 (图 1)。腰椎穿刺脑脊液生化检查 :总蛋白 >4ｇ/Ｌ ,红细胞3个 /Ｌ ,白细胞 8个 /Ｌ ,Ｐａｎｄｙ试验( )。诊断… |